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對抗多囊腎 多喝水防感染避腎毒藥物
2020/11/26 10:58 報導



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多囊腎是一種遺傳疾病,臨床上沒有藥物可以讓囊泡停止生長或消失,醫師提醒患者應定期接受檢查,多喝水以控制血壓、防止腎臟感染和避免使用腎毒性藥物。(龐清廉報導)

台南市一名不到40歲的李姓男子,因腹脹及偶有血尿到醫院就醫。經檢查發現其肌酸酐高達5mg/dl,腎臟超音波掃瞄後,查出兩側腎臟有大小不一水泡,進一步詢問病史,確定病人是罹患自體顯性多囊腎。

台南市安南醫院腎臟科莊凱舟醫師指出,多囊腎是一種遺傳疾病,因基因缺陷導致腎臟會出現大小不等水泡。男女性患病機率都一樣,多囊腎可由父母遺傳給子女且遺傳機率是50%。初期常沒有症狀也不容易看到水泡,之後隨著水泡增多、增大,才會開始有腰部酸痛、血尿、蛋白尿、尿路結石跟高血壓情況。

由於正常腎臟組織被水泡所取代,加上高血壓因素影響導致腎功能會逐漸衰退。據統計四分之三病人至60歲時會進展至腎衰竭階段而需開始接受洗腎。

多囊腎患者除腎臟長有水泡外,也常伴隨一些腎臟器官外之症狀表現,莊凱舟醫師表示,如肝、肺、胰等臟器也可能發現多囊性病變,多囊腎患者中大約有10%的人會有腦動脈瘤,當動脈瘤直徑到1公分時,破裂危險性將大增,應考慮手術治療。

提醒患者,目前臨床上並無任何藥物可讓囊泡停止生長或消失,患者主要還是要多喝水來控制血壓,防止腎臟感染和避免使用腎毒性藥物,若有腰部酸痛,發燒或血尿情形,則應趕緊至醫院就診,因為可能是患者腎臟的囊泡有出血或感染情形,可能導致腎臟功能衰退。建議應定期追蹤腎功能、血壓和做腎臟超音波檢查,早期診斷早期治療。
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